ESERCIZIO FISICO E NUTRIZIONE IN ONCOLOGIAQUANDO GLI STILI DI VITA DIVENTANO TERAPIA

Le tecniche chirurgiche innovative e quelle mini-invasive, i protocolli ERAS e la prehabilitation hanno ridotto significativamente l’impatto del trauma chirurgico, hanno accorciato i tempi di degenza e hanno creato le condizioni che consentono al paziente di aderire a un intervento nutrizionale precoce. Il supporto nutrizionale ha un ruolo imprescindibile nel percorso oncologico fin dalle prime fasi del trattamento ed alcuni particolari aspetti nutrizionali quali la dieta mima-digiuno e chetogenica sembrano avere un significativo impatto sulla efficacia delle terapie antitumorali. A sua volta, un buono stato nutrizionale è un prerequisito fondamentale per poter partecipare con efficacia a un programma di esercizio fisico strutturato.

Molte evidenze ormai consolidate dimostrano che l’attività motoria migliora gli outcome oncologici in diversi tumori solidi ed in particolare nei tumori della mammella, del colon-retto e della prostata. Si analizza il ruolo dell’esercizio fisico in tre fasi dei trattamenti oncologici: prevenzione (fare sport contribuisce a combattere l’obesità e le sindromi metaboliche che rappresentano fattori di rischio per molti tipi di tumore), supporto durante la terapia e dopo la terapia. Nell’ambito della prevenzione terziaria è scientificamente provato che un regolare esercizio fisico riduce il rischio di recidive in molti tipi di tumore e i vantaggi ottenuti possono essere paragonabili a quelli di alcune terapie farmacologiche, ma senza la loro tossicità.

Viene illustrata l’esperienza dell’Istituto Oncologico Veneto nella rieducazione funzionale dei pazienti oncologici e nel supporto che dà loro con l’utilizzo delle terapie integrate.

Affrontare queste tematiche sia dal punto di vista scientifico che della progettualità sanitaria rappresenta un elemento di grande innovazione per il futuro dei trattamenti oncologici.